Запись на консультацию (предварительная запись для взрослых)

Для получения консультативно-диагностической помощи
необходимо заполнить форму

поле со звездочкой обязательное для заполнения
 
 
 
Подробности приема на консультацию
Были ли Вы ранее пациентом Киевского Института Сердца?
Есть ли у Вас диагноз?
Есть ли у Вас направление на обследование в Институт сердца?
Причина для вашего приема на консультацию

Когда бы вы хотели попасть на прием?
Запись на консультацию производится с учетом Ваших пожеланий и в соответствии с графиком работы специалистов)
Регистратор свяжется с Вами в течение двух рабочих дней!
Я заполняю эту форму
Желаемое время для связи с Вами в рабочее время регистрации
(Пн-Пт 8.00 - 15.30)